事務処理欄
申請者は記入しない

記入例※「記入しない」以外のところを記入してください。

第２号様式
決裁日　　　　 　　年 　　月 　　日
事務の一部を処理させる者	担当者	
可 ・ 否

見積書について：
貸付料は、事前払いのため、見積書は出して
いません。

			
　　　
　　　　　　　　　　　　　　  　　　    　　　　見積書（　要　・不要　　）
                                        
                　　〇年 　○月 　　○日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出日の日付を入れてください。↑
鹿児島大学不動産一時貸付許可申請書

印について：
会社印、代表取締役印、学会印など公印を押して下さい。個人のネーム印、シャチハタ等は不可。

国立大学法人鹿児島大学
　　共通教育センタ－財産管理役　共通教育センタ－長　　殿

申請者について：
こちらの代表者名が、振込用紙・請求書（許可書）の宛名になります。宛名を別の名義にしたい場合は、事前にご相談ください。

　　　　　　　　　　　　　申 請 者　　　住　　所　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団 体 名　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　　　　印
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　連 絡 先　　　　　　　　　　　　　　　　

　下記のとおり不動産の貸付けを受けたいので、関係資料を添付して申請します。
　なお、不動産の使用にあたっては貴学の貸付条件を厳守いたします。

記

1.借受不動産の欄は、
申請者は記入しない

　　　１．借受不動産
　　　　　　　　・所 在 地　　　鹿児島市郡元一丁目２１－３０
　　　　　　　　・区　　分　　　建 物　
　　　　　　　　・建 物 名    　　　　　号建物　（共通教育棟　　　　号館）
　　　　　　　　・数　　量　　　　　　　　㎡

借受期間について：
前日準備などの時間も通常の使用料が発生します。事前の準備が必要であれば、あわせて記入ください。（使用料は１日毎に算出。）
日にち、時間ごとに使用教室が違う等、申請書にまとめて書きづらい際は、別添スケジュールを記載した用紙を添付してください。

　　　２．借受目的
　　　　　　　　　例：○○○○年度○○国家試験の会場として使用したいため
○○模試のため　等

　　　３．借受期間
　　　　　　
　　　　　○○○○年 　○月 　○日（土）　　　９ 時００分～１２時００分
　　　　　　
時間について：
貸出可能な時間は、原則　８時半～１８時まで。
延長ご希望の際は事前にご連絡ください。
使用料は４時間毎に加算されます。
※こちらの申請時間にあわせて、建物を解錠・施錠します。
申請時間より早く開けることはできません。

　　　　　 使用予定人数・　　約　　　例：１００　　　　名

　　　　　 使用教室・　例：111，122，123 講義室
　　　
　　　４．連絡担当者　　　
　　　　　　　　・氏　　名　○○　○○
　　　　　　　　・連 絡 先　099-2XX-XXXX
　　　　　　　　・ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ　xxx@xxx.jp

　　　５．その他参考となるべき事項（試験、講演会のプログラム及び図面等）
　　　　　　パンフレット、リーフレット、開催要項などを、あわせてご提出ください。
その場合は“別添参照”等とご記入ください。
第２号様式
　決裁日　　 　　年 　　月 　　日
事務の一部を処理させる者	担当者	
可 ・ 否			
　　　
　　　　　　　　　　　　　　  　　　    　　　　　　　見積書　（　要　・　不要　）
                                        
                　　年 　　月 　　日

鹿児島大学不動産一時貸付許可申請書

国立大学法人鹿児島大学
　　共通教育センタ－財産管理役　共通教育センタ－長　　殿

　　　　　　　　　　　　　申 請 者　　　住　　所　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団 体 名　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　　　　印
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　連 絡 先　　　　　　　　　　　　　　　　

　下記のとおり不動産の貸付けを受けたいので、関係資料を添付して申請します。
　なお、不動産の使用にあたっては貴学の貸付条件を厳守いたします。

記

　　　１．借受不動産
　　　　　　　　・所 在 地　　　鹿児島市郡元一丁目２１－３０
　　　　　　　　・区　　分　　　建 物　
　　　　　　　　・建 物 名                    号建物　　（共通教育棟　　　　号館）
　　　　　　　　・数　　量　　　　　　　　　　㎡

　　　２．借受目的

　　　３．借受期間
　　　　　　　
　　　　　 　　 　　年 　　月　　日（　　）　時　　分～　　時　　分
　         
　　　　　 使用予定人数・　　約　　　　　　名

　　　　　 使用教室　・
　　　
　　　４．連絡担当者　　　
　　　　　　　　・氏　　名
　　　　　　　　・連 絡 先
　　　　　　　　・ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

　　　５．その他参考となるべき事項（試験、講演会のプログラム及び図面等）